Transtorno alimentar Cuspir e Mastigar

E se eu disse a você que eu passei cinco anos de minha vida, mastigando a comida eu fingir comer e, secretamente, cuspindo-o fora?
Meu palpite é que você provavelmente ficaria chocado. Então, definitivamente, arrecadou.
Infelizmente, eu não sou capaz de escrever um transformacional ensaio pessoal sobre como eu negociados em um transtorno alimentar para a total auto-aceitação. Porque eu não que—depois de 11 anos de grave comer problemas, eu ainda luta com a ansiedade em torno de comer e o meu peso em uma base diária.

A minha “viagem” começou com fome, com 14 anos de idade, levado por meus pais breve separação, e o meu anoréxica hábitos ressurgiu durante outros períodos de estresse durante todo o ensino médio e a faculdade. Mas eu nunca foi formalmente diagnosticada com anorexia nervosa—principalmente porque eu evitei a reconhecer a minha alimentar e imagem corporal de lutas, mantendo-os em segredo de minha família, meus amigos, meu terapeuta. Eu nunca admitiu para mim que eu tinha um problema, até alguns anos atrás.

Ao longo da estrada de sigilo e evitar, eu também adotou outra debilitantes “comer” hábito. Ele é conhecido como mastigar e cuspir (ou “CHSP” entre os clínicos). E é exatamente o que parece.

Um Compromisso Perfeito?

Em uma manhã de sábado, em dezembro de 2007 (meu primeiro ano do ensino médio), eu estava no Whole Foods quando eu vi um funcionário oferecendo amostras de artesanal pretzels. Na época, eu era um devoto ginásio e exibicionista e um firme dieter. Longa história curta: um único pretzel não era algo que eu iria nem chegar perto, em um dia típico.
Mas naquela manhã, algo mudou. Eu quis provar os pretzels. Então eu pulou um saco deles na minha cesta, sem tentar uma amostra na loja, e caminhou de volta para casa com um plano em mente: eu gostaria de me sentar na minha casa de banho e desfrutar de um ilícito lanche, certificando-se de cuspir cada mordida em uma toalha de papel antes eu estava pronto para engolir. Ele foi o melhor de ambos os mundos, certo? Nenhuma privação, ausência de ganho de peso, e sem vômitos. Um compromisso perfeito.
Que a primeira vez que eu mastigada e cuspida, eu não podia acreditar que eu não tinha pensado em fazer isso antes. Eu não tinha experimentado nada parecido com pão de anos, e isso me deu um quase orgasmo quantidade de prazer. Ainda assim, eu tenho a satisfação de afirmar a minha imensa auto-controle suficiente para forçar-me a cuspir para fora montes de bege pretzel-lamas em toalhas de papel após a mastigação punhados de cada vez.
Para o resto do primeiro ano e para todos do último ano—alta tensão, pré-faculdade de tempo de mastigar e cuspir era a minha droga. Com o iminente de afastar-se de casa, eu estava addled com a ansiedade e perfeccionismo ajudou a mantê-lo na baía. Tornei-me severamente anti-social, porque me permitiu concentrar apenas em trabalhos escolares e SENTOU-se a prep. Entretanto, eu aperfeiçoado morrendo de fome de mim mesmo e de mastigar e cuspir—o último dos quais foi o meu único e consistente fonte de prazer.
Eu pensei sobre isso o tempo todo. Em sala de aula. No metrô. O meu go-to picaretas eram barras de granola, açúcar, cereais e pão. Carboidratos sempre tinha sido o mais assustador para mim desde que eu primeiro desenvolveu anorexia, então qualquer coisa que carb-y (muffins, pães, cereais, biscoitos) eram óbvios candidatos. Meu CHSP episódios foram quase sempre feito em compulsão valores (e.g. mais de uma pessoa, normalmente, iria comer de uma só vez), e sempre em segredo—na casa de banho com um rolo de toalhas de papel e um par de plástico, sacos de compras na mão para me ajudar a limpar as provas. As únicas vezes que eu fiz isso em público envolvido porta pão em restaurantes. Eu era muito bom em esconder o ocasionais mastigada e cuspir uma mordida na tabela, embora às vezes eu gostaria de trazer um pedaço para o banheiro, quando eu tive que fazer xixi.
Os únicos sinais visíveis do meu comportamento em que ponto estavam a centenas, talvez mesmo milhares de dólares que desapareceram como eu gostaria de comprar mais e mais alimentos para mastigar e cuspir, e os pães e caixas de cereais que desapareceria a partir de meus pais cozinha.

A única evidentes efeitos colaterais foram o meu frequentes cavidades e aguda dor no maxilar. Se foi o ácido do estômago ou simplesmente a quantidades excessivas de mascar eu estava fazendo (ou os possíveis resíduos de açúcar esquerda em meus dentes), eu não sei. Mas mastigar e cuspir sentiu-se quase tão ruim para o meu corpo como ele fez com a minha mente.

Se perguntando se você deve se preocupar com a sua ansiedade? Assista a um hot doc explicar:

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O Fator De Estresse

As coisas ficaram melhor na faculdade—algo milagrosamente. Embora o meu mastigar e cuspir episódios persistentes durante o primeiro ano (sem surpresa, ansioso tempo), meu mais ocupada agenda e menos-privado de condições de vida e corte de frequência para baixo para apenas algumas vezes por semana. No estressantes noite, depois de passar horas na biblioteca, eu ia comprar um par de Chocolate Clif bares e alguns sacos de mel de trigo de pretzels na máquina de venda automática no meu dormitório porão. Havia uma casa de banho lá em baixo que as pessoas raramente usada—perfeito para os meus propósitos. Estes episódios coexistido com a minha dieta da cerveja, pizza, bruto, sala de jantar, alimentos, e outros calouros-15 de indução de alimentos. Eu comecei a ficar cético de mastigar e cuspir como a minha calça cresceu cada vez mais apertado.
Nos próximos dois anos, o meu mastigar e cuspir hábito recuou. No segundo ano vi-me a instalar-se na minha rotinas e fazer as ligações com os mentores, amigos e atividades, que deu a minha vida de significado para além de mastigá-up de alimentos. Eu só encontrei-me mastigar e cuspir no especialmente estressante dias—nunca na mesma compulsivo e viciante forma que atormentaram-me os três primeiros anos.
Primeiro ano foi caracterizado por uma diferente trauma—um vício a anfetamina com base estimulante Adderall, que usei em resposta a académica de pressão. Como resultado, mastigar e cuspir no metafórico banco de trás do meu problemas psiquiátricos. Desde Adderall dizimou meu apetite (um bônus adicionado, me senti no tempo), eu simplesmente nunca quis mastigar e cuspir. Então eu não, e o hábito chegou a um impasse, sem o meu pensamento sobre isso. Eu parei de usar o Adderall depois do meu primeiro ano, e ele sentiu como se tivesse acabado de cair fora do hábito de usar CHSP como uma ferramenta para mim.

Desde então, eu não mastigada e cuspir. Já pensei em fazê-lo, mas a distância agora tenho o hábito dá-me o espaço que eu preciso para me lembrar de como era horrível. Como para, dentro e fora de anorexia, eu finalmente veio limpa para mim, minha família, meus amigos e meu psiquiatra—sobre a minha história de fome de mim. Eu tenho começado a abertura para cima sobre a minha auto-estima, problemas na terapia, o que me ajudou a chegar à “causa raiz” do meu lutas com a alimentação.

Em 2015, eu pousou sobre a medicação certa para o meu diagnosticado ansiedade e continuaram a explorar novas formas de tentar ser mais gentil para mim: hobbies, como yoga, meditação, e escrever poesia. Desde então, a minha obsessão com a magreza e o hyper-restritivas formas de comer tem ebbed. Ainda assim, com tudo o que disse, sentindo-se gorda e fora de controle ainda é o meu calcanhar de Aquiles. Quando eu enfrentar um difícil momento, seja ele uma briga com um amigo ou estresse no trabalho—corpo insegurança é o primeiro lugar da minha mente vai. Felizmente, hoje os meus hábitos alimentares não mudar adequadamente. Na superfície, quero comer muito normal e saudável-mas-não-muito-saudável, dieta.

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Diagnóstico Ou Sintoma?

Infelizmente, você nunca ouvir falar de mastigar e cuspir como um transtorno alimentar comportamento bastante, como você se ouviu sobre a restrição, compulsão alimentar, vômitos ou abuso de laxantes.

Mudanças recentes no Diagnóstico e no Manual Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) têm até trouxe sobre a confusão sobre onde “lugar” mastigar e cuspir no comer transtorno do espectro. No DSM-4, publicado em 1994, mastigar e cuspir foi listado como um exemplo de distúrbio da EDNOS diagnóstico de Transtorno alimentar Não Especificado de outra forma. Curiosamente, no DSM-5, lançado em 2013, o EDNOS sigla foi alterada para OSFED (Especificado em Contrário Alimentar, ou Transtorno alimentar), e a mastigar e cuspir já não estava listado como um comum “especificado de outra forma” transtorno.

Vários estudos, no entanto, incluindo um da Universidade de Johns Hopkins, identificou-o como um comportamento comum em indivíduos com anorexia, bulimia, e/ou outros distúrbios alimentares, e sugeriu que ele pode ser um marcador de transtorno de gravidade.
O que ainda permanece pouco claro para os médicos é a fixação a de que o diagnóstico corresponde exactamente com a mastigar e cuspir. É um sinal de anorexia? Bulimia? Algo inteiramente diferente? Há um pouco de controvérsia como o site a seguir nos mostra: https://www.efuxico.com.br

No entanto, isso não significa que mastigar e cuspir tem sido esquecida na clínica paisagem. Jennifer J. Thomas, Ph. D, co-diretor dos Transtornos Alimentares do Programa de Investigação Clínica no Hospital Geral de Massachusetts, e Professor Associado de Psicologia na Escola de Medicina de Harvard, esclarece um significado possível para a mudança: “Mastigar e cuspir é muito raramente autônomo síndrome. Eu acho soltando mastigar e cuspir a partir do DSM-4 para o DSM-5 não foi feito para diminuir a sua importância, mas para reconhecê-lo como um sintoma e não como um stand-alone transtorno.”
No meu caso, mastigar e cuspir foi um dos muitos sintomas envolvidos em anos de ligar e desligar a anorexia. Eu fiz isso porque eu queria que o prazer de um hidrato de carbono na minha boca, sem o risco de ganhar peso. Os outros podem fazê-lo em meio a bulimia como uma alternativa mais suave para o vômito.
Especialistas, também, sentir que a informação é muito escassa para fazer declarações formais sobre como, por que e quando mastigar e cuspir ocorre no transtorno alimentar pacientes. Evelyn Attia, M. D., Diretor do Centro de Distúrbios Alimentares na New York Presbyterian Hospital e Professor de Psiquiatria na Universidade de Columbia Centro Médico Weill Cornell Medicina, explica, “Nós não sabemos o suficiente sobre como muitas pessoas se envolver em mastigar e cuspir, e, se o comportamento de sempre, às vezes, raramente ou nunca existe em conjunto com outros sintomas de uma determinada doença.” Uma coisa é clara: Mastigar e cuspir ainda existe nas sombras.

Charlotte LiebermanCharlotte Lieberman é um Brooklyn baseado no escritor cuja obra, muitas vezes, preocupações com o feminismo, a meditação e a saúde mental.

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